Кисты на корнях зубов
Патологические изменения в области корня зуба, такие как кистогранулёма, киста и воспалительные изменения периодонта, часто возникают в результате длительно нелеченного хронического пульпита. Это состояние может развиваться под пломбой, которая тесно прилегает к пульпе зуба и со временем травмирует сосудисто-нервный пучок (пульпу). В дальнейшем воспаление в пульпе прогрессирует и выходит за верхушку корня, формируя патологический очаг в периодонте — пространстве между костью альвеолы и зубом, который подвешен на связках в костной альвеоле челюсти.
Процесс начинается с расширения периодонтальной щели, а затем в кости челюсти формируется грануляционная ткань, что приводит к появлению гранулемы. Если вовремя и правильно лечить зуб, удаляя некротическую пульпу и обрабатывая корневой канал антисептическими и механическими методами, воспаление можно купировать. Канал временно заполняется лечебной пастой, содержащей кальций и другие противовоспалительные материалы, такие как йодоформ. Это длительное лечение включает смену временных пломб и заполнение канала лечебными материалами под контролем рентгеновского снимка. Через 2-3 месяца рекомендуется делать контрольный снимок при хроническом периодонтите или формирующейся апикальной кисте. Обычно лечение занимает от трёх месяцев и дольше. Оптимально, чтобы лечение сопровождалось гомеопатом параллельно со стоматологом.
Кистогранулёма, возникающая на корне зуба, обычно представляет собой доброкачественное образование размером не более 5 мм в диаметре, расположенное вблизи корня. На начальном этапе боли в зубе обычно отсутствуют, и диагностика часто происходит случайно при рентгенологическом исследовании соседних зубов.
Кистогранулёма может возникнуть по двум основным причинам:
- Длительно текущий воспалительный процесс в пульпе зуба.
- Некорректное пломбирование канала, когда врач не заполняет канал до верхушки, что приводит к скоплению болезнетворных бактерий и поддержанию воспаления.
В некоторых случаях, даже при качественном пломбировании канала до верхушки, на верхушке корня может возникнуть кистогранулёма или очаг разрежения костной ткани, который затем заполняется гноем.
Почему возникают кистогранулемы?
Кистогранулемы, также известные как периапикальные гранулемы, представляют собой хронические воспалительные процессы в верхушке корня зуба, которые могут возникать по различным причинам. Основные из них включают:
- Инфекции: Наиболее частая причина образования кистогранулем — это инфекции, обычно вследствие кариеса, который проникает в пульпу зуба и вызывает воспаление (пульпит). Если инфекция распространяется дальше, она может достичь периапикальных тканей, вызывая гранулематозное воспаление.
- Травмы: Механические повреждения зуба также могут привести к воспалению и развитию кистогранулемы. Это может быть результатом удара, накусывания на твердый предмет или даже неправильного лечения зуба.
- Пародонтит: Воспаление десен и окружающих зуб костных тканей и связок может привести к образованию пародонтальных карманов, через которые инфекция может распространяться к верхушке корня зуба.
- Нарушения метаболических процессов и иммунитета: Общее состояние организма также играет роль. Нарушение метаболических процессов, снижение иммунитета и другие системные заболевания могут способствовать развитию воспалительных процессов, в том числе и в области зубов.
- Неправильное лечение каналов зуба: Если лечение корневых каналов проведено некачественно, инфекция может остаться в канале, что приведет к образованию кистогранулемы.
Симптомы и диагностика
Вначале кистогранулемы могут протекать бессимптомно. Однако при их росте или усилении воспаления могут появиться симптомы, такие как:
- Покраснение и отек десны
- Образование свища и гнойное выделение
- Изменение цвета эмали зуба
- Боль при жевании или накусывании на зуб
- Усиление боли от горячей пищи и напитков
Диагностика включает рентгенологическое обследование, которое позволяет увидеть изменения в костной ткани вокруг верхушки корня зуба.
Лечение
Лечение кистогранулем может быть, как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от размера и состояния кистогранулемы:
Консервативное лечение: Включает лечение корневых каналов с целью удаления инфекции и заполнения канала специальными материалами. Иногда назначаются антибиотики для борьбы с инфекцией.
Хирургическое лечение: При крупных кистах или неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как цистэктомия (удаление кисты).
Роль гомеопатии
Гомеопатия может рассматриваться как дополнительный метод лечения, направленный на улучшение общего состояния организма и укрепление иммунитета. Однако она не может заменить основное стоматологическое лечение. Важно понимать, что стоматологическое вмешательство в случае кистогранулем является необходимым для предотвращения распространения инфекции и возможных осложнений.
Заключение
Кистогранулемы требуют своевременного и квалифицированного лечения для предотвращения осложнений. Сочетание стоматологических процедур с поддержкой общего состояния организма, возможно, с помощью гомеопатии, может улучшить результаты лечения. Однако основное внимание должно уделяться устранению первопричины и инфекционного очага в зубе.