Коклюш и его гомеопатическое лечение

Этой статьей мы продолжаем серию клинических применений гомеопатии при инфекционных болезнях, вспышка которых наблюдается в последние 2-3 года. Поговорим о коклюше.

Коклюш – это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Протекает с длительным навязчивым кашлем на фоне нормальной температуры, часто сопровождается рвотой, удушьем, угнетением сознания. Как и многие инфекции, характеризуется высокой контагиозностью (заразностью): если человек не болел коклюшем и не привит или привит давно, то при контакте с больным он почти гарантированно заболеет. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет; длительность поствакцинального иммунитета – от 3 до 10 лет (в среднем около 5 – 7 лет). Так же, как и корь, коклюш раньше считался «детской» инфекцией, потому что многие люди болели им уже в детском возрасте, приобретая стойкий иммунитет. У новорожденных детей, чьи матери переболели коклюшем, формировался пассивный иммунитет, защищавший их как раз в тот период, в который болезнь особенно опасна. Вакцина от коклюша входит в Национальный календарь профилактических прививок в составе всем известной АКДС - Адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины. Из-за нестойкости поствакцинального иммунитета сейчас часто болеют взрослые, а также младенцы, не получившие защитных антител, если мама была вакцинирована в детстве.

Почему коклюш протекает так тяжело и длительно? Потому что его возбудитель обладает рядом специфических свойств. Попав в дыхательные пути, он прикрепляется к клеткам и начинает выделять целый ряд токсинов, помогающих бактериям закрепиться на клетках эпителия и парализующих его реснички, которые в норме двигаются и отводят слизь. Накопление ее в бронхах запускает кашлевой рефлекс. Начинаются приступы кашля. В кашлевом центре продолговатого мозга формируется очаг возбуждения, и кашель становится навязчивым, судорожным. Возбуждение распространяется на расположенный рядом центр рвоты, именно поэтому приступы кашля часто заканчиваются рвотой. Другие коклюшные токсины угнетают клеточный иммунитет, давая возможность возбудителю беспрепятственно размножаться в дыхательной системе. Они вызывают также отек бронхов и гортани. Прохождение воздуха через суженную голосовую щель сопровождается громким характерным звуком – репризой. Не случайно название болезни переводится с французского как «петушиный крик».

Развитие болезни идет по стадиям: после инкубационного периода (5 – 10 дней) начинается катаральная стадия (1 – 2 недели), симптомы которой сходны с ОРВИ: насморк, чихание, вялость, слезотечение, иногда невысокая температура. По мере размножения возбудителя начинается сухой кашель, вначале небольшой, но неуклонно нарастающий. Болезнь переходит в спастическую стадию, с приступами изнурительного кашля, которые могут возникать до 30 раз в день. Ребенок «заходится» в кашле, который может напоминать «автоматную очередь». Приступ сопровождается репризами – свистящими судорожными вдохами, часто – рвотой, слюнотечением. При кашле может краснеть или синеть лицо, и раньше эту болезнь называли «синий удушливый кашель». В конце приступа иногда отходит густая, «стекловидная» мокрота. Зачастую кашель усиливается ночью, «как только голова коснется подушки», и мешает спать, вызывая истощение и тревогу. Спастическая стадия может продолжаться до 10 недель.

Чем опасен коклюш для грудных детей? Обычно он протекает очень тяжело. Из-за слабости мышц и незрелости кашлевого центра вместо типичных приступов кашля с репризами, пароксизмы состоят из нескольких коротких выдохов. Иногда возникает гаспинг-дыхание – это серия редких, глубоких, убывающих по силе вздохов, сопровождается цианозом, апноэ (задержкой дыхания, вплоть до его остановки). Из-за снижения уровня насыщения крови кислородом у маленьких детей велик риск возникновения судорог, энцефалопатии (поражения мозга). Это угрожающее жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи и лечения в стационаре! Коклюш опасен также осложнениями: часто присоединяется бронхит или пневмония, так как другие патогенные микроорганизмы с радостью пользуются возможностью внедриться в поврежденные дыхательные пути, а также отит, лимфаденит и другие инфекции. При очень сильных пароксизмах кашля – не только у малышей, но и у детей постарше могут появляться кровотечения из носа, кровоизлияния в кожу лица, склеру глаз, в головной и спинной мозг; переломы ребер, разрыв диафрагмы, образование грыж, энурез, язвочка или надрыв уздечки языка.  Коклюшем болеют и взрослые, но у них он проявляется чаще не типичными приступами, а сухим навязчивым мучительным кашлем, усиливающимся ночью, от которого невозможно избавиться на протяжении нескольких месяцев, несмотря на проводимое лечение.

Период выздоровления от коклюша также довольно длительный. В течение 2 – 6 недель кашель постепенно стихает, улучшается общее состояние больного. Однако в кашлевом центре продолговатого мозга еще долго сохраняется очаг возбуждения. Поэтому любой резкий запах (готовящейся пищи, парфюмерии, запах краски, табачный дым и т.д.), а также эмоциональное возбуждение, испуг, яркий свет или неожиданный громкий звук может вызвать у ребенка новый приступ кашля. Каждое ОРВИ в этот период также может сопровождаться не обычным кашлем, а коклюшными приступами. Все это может продолжаться несколько месяцев. По этой причине коклюш раньше называли «стодневным кашлем».

Каковы способы лечения коклюша? К сожалению, у аллопатической медицины нет эффективных методов воздействия на течение заболевания. Назначаемые антибиотики убивают Bordetella pertussis, но не влияют на длительность болезненных проявлений, поскольку, как мы помним, они обусловлены очагом возбуждения в головном мозге. Антибиотик может лишь сократить период заразности (выделения возбудителя в окружающую среду). Противокашлевые средства также не доказали своей эффективности.

Чем же можно облегчить состояние ребенка при коклюше? Помогут простые советы: 

• Обеспечить щадящий охранительный режим. Иногда надо даже изменить образ жизни, чтобы создать ребенку спокойный распорядок дня, оградить его от чрезмерных эмоций, неожиданных сильных стимулов, резких запахов и дыма. Из-за того, что кашель усиливается ночью и мешает сну, больной нуждается в отдыхе также днем.
• Тихая, темная, прохладная спальня поможет ребенку заснуть. Проветривайте комнату, установите очиститель и увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать относительную влажность в помещении на уровне 60%. «Мягкий» воздух помогает сделать ночные приступы реже.
• Показаны прогулки на свежем воздухе, только не на детской площадке, чтобы не заражать других деток; стоит также избегать физической активности. Обычно на улице приступы кашля возникают реже или их нет вовсе.
• Наладить рациональный режим питья и еды. Из-за кашля с мокротой и рвоты организм теряет много жидкости и белка. Следите за признаками обезвоживания: редкое мочеиспускание, запоры, сухие губы и слизистые оболочки, отсутствие слез при плаче. У грудничков из-за затруднений при кормлении бывает потеря веса. Нужно давать ребенку много жидкости, даже если он не просит пить.
• Оптимальное меню – супы, пюре, блюда мягкой консистенции; избегайте сухой пищи и переедания, чтобы не спровоцировать кашель и рвоту. Еду и питье больному предлагайте почаще, но небольшими порциями, не кормите ребенка на ночь.

Какие возможности есть у гомеопатии при лечении коклюша и его осложнений? Еще в начале прошлого столетия известные гомеопаты, так же, как и при кори, спасали детей при коклюше. Дороти Шеперд, выдающаяся женщина-гомеопат, пишет в  книге «Инфекционные заболевания: гомеопатическое лечение и профилактика»: «Смертность от коклюша в последнюю декаду перед Второй мировой войной в больницах Лондонского графства была в два раза выше, чем от кори и даже дифтерии… Но однажды я раздобыла монографию д-ра Кларка о нозоде коклюша Pertussinum, которая открыла мне глаза на возможность сокращения эпидемии этой опасной болезни… Эффект потенцированного Pertussinum был столь поразителен, что вскоре я назначала его и в качестве профилактики, и в качестве лекарства, если болезнь  уже началась».

Врачи нашей клиники также осуществляют гомеопатическое сопровождение детей и взрослых при коклюше. Обращаем ваше внимание, что при подозрении на коклюш обязательно наблюдение педиатра или терапевта, чтобы грамотно отслеживать состояние больного и вовремя заподозрить развитие осложнений, которые могут быть опасны для жизни, особенно у детей раннего возраста! С помощью гомеопатии можно сократить длительность и тяжесть заболевания, снизить вероятность осложнений.