Лечение депрессии

Молодая женщина, 26 лет. Не замужем, детей нет.

Из благополучной полной семьи, отношения с родителями хорошие. Перенесенные заболевания: частые бронхиты, гнойные ангины, частое воспаление шейных лимфоузлов. В детстве страдала от носовых кровотечений. Наследственность: отец – оперирован по поводу хронического остеомиелита бедра неясной этиологии в возрасте 20 лет, у матери – миома матки, у деда по отцовской линии – туберкулезный менингит в ранней юности.

Начало заболевания

Девушка считает себя больной с 23 лет, когда у нее произошло любовное разочарование, после чего она находилась в постоянно пониженном настроении. Она потеряла смысл жизни и не получает удовольствие от нее. Пациентка жалуется, что постоянно ощущает тоску, грусть. Несмотря на такое подавленное настроение, она редко плачет. Не любит общаться с людьми, замыкается в себе. Аппетит понижен, больная имеет дефицит массы тела 1 степени.

Коментарий Гомеопата: Врачу-гомеопату необходимо знать причину заболевания. Не разобравшись в ней, мы никогда не сможем вылечить больного. Если пациент нам говорит о любовном разочаровании, то мы всегда должны спрашивать его о характере этого разочарования, о том какие чувства он испытывал во время него. Именно от этого будет зависеть выбор гомеопатического препарата!
Например: мужчина потерял любимую жену – она внезапно умерла. Он испытывает сильное горе, страдает от потери близкого человека, постоянно вспоминает о ней, часто плачет, потерял интерес к жизни, не может ходить на работу, у него стало повышаться давление, он замкнулся в себе, стал часто досаливать пищу, плохо переносить солнце. Основополагающая эмоция – горе от потери любимого человека. Гомеопатический препарат – Natrium muriaticum.

Например: у женщины внезапно умерла мать от рака. Она тяжело переживала ее смерть, много плакала. Год спустя она находится в тяжёлом психологическом состоянии: много плачет, настроение снижено, потерян интерес к вещам, которые раньше доставляли удовольствие. У нее появился страх рака, и возникла сильная тревога о своем здоровье. Спустя 6 месяцев после смерти матери у нее возникли панические атаки. Развился страх толпы и замкнутых пространств. Основополагающая эмоция – испуг (пациентка испугалась, что она может так же внезапно и быстро умереть). Гомеопатический препарат – Argentum nitricum.

Поэтому мы всегда подробно опрашиваем всех наших больных.

Итак, у пациентки было любовное разочарование. Какого характера? В институте в течение 2 лет она была влюблена в молодого человека. Он учился в другой группе, она с ним редко виделась. Хотя они были знакомы, но никогда близко не общались. У молодого человека была девушка, которую он очень любил, но почему-то на ней не женился… Моя пациентка при каждом удобном случае улыбалась молодому человеку, флиртовала с ним и он отвечал ей взаимностью - легким флиртом и улыбкой.

Через 2 года, на последнем курсе института молодой человек женился на своей девушке. Моя больная тяжело это переживала, была подавлена, чувствовала обиду и предательство с его стороны.

Эта ситуация показалась мне странной.

Мы попробовали вдвоем в ней разобраться.

Моя пациентка все это время считала, что молодой человек ее любил, поэтому он так долго не женился на своей девушке, но не мог разорвать эти отношения из-за трусости и чувства жалости к ней. После того как он все таки женился, у пациентки возникло разочарование, она испытывала горе и чувствовала предательство.

Это настоящее горе от любовного разочарования?

Я так не думаю. Ведь у молодых людей не было настоящих отношений, они не встречались, даже не целовались. Однако в душевном мире моей пациентки эта картина представлялась как роман, она надеялась, что они будут вместе. Но отношения были односторонние, так называемая «безответная любовь». Моя пациентка очень утонченная, романтичная натура. Она склонна к фантазерству и мечтаниям, поэтому тяжело переживала разрыв с молодым человеком.

Итак, со слов больной, она смогла пережить это разочарование и уже давно не вспоминает о нем. Но постепенно она стала замечать понижение настроения. Родители так же это отмечали и переживали за свою дочь. Она часто пребывала в грустном расположении духа, любила бывать в одиночестве. Ничто в жизни не доставляло ей радости, она не испытывала любви и теплых чувств к членам своей семьи.

Такое состояние длилось около 2 лет. В течение этого времени пациентка ходила на работу, но не получала от нее удовлетворения. Единственное, что доставляло ей радость, это частые поездки за город к старым друзьям и поездки на море. Вернувшись из очередного путешествия, она начинала планировать следующее. 

В течение последних 2 месяцев состояние девушки ухудшилось. Настроение еще больше понизилось, возникла апатия. Развилась сильная слабость, ей было тяжело ходить. Пациентка почти круглосуточно лежала в кровати. Она не могла делать дела по дому. Пришлось уволиться с работы. Аппетит еще больше понизился, возникло сильное истощение.

Больная отмечает повышенное желание соли и специй. Так же она любит холодное молоко (она специально замораживает его в морозильнике). У нее повышенная зябкость стоп.

В таком состоянии она обратилась ко мне за помощью.

Перед тем как проводить реперторизацию и подбирать пациентке гомеопатический препарат, необходимо поставить точный диагноз. Речь идет о депрессии. Но какую депрессию в данном случае мы будем лечить?

Экзогенную (реактивную, связанную с каким-то психотравмирующим фактором) – невроз? Или эндогенную (процессуальную) – болезнь психики, которая развивается сама собой, без предшествующей внешней психотравмы.

Если мы не определимся с диагнозом, то не сможем помочь нашим больным! Ведь в этих двух случаях (невротическая и эндогенная депрессия) гомеопатические препараты будут принципиально отличаться...

Итак, я сделала вывод, что у пациентки присутствует эндогенная депрессия. Провоцирующий фактор (любовное разочарование) в данном случае сомнительный. Скорее всего, девушка уже в тот период времени находилась в некоем болезненном состоянии психики, что и обусловило такого рода романтические фантазии и иллюзию любовных отношений.

Итак, с точки зрения современной психиатрии диагноз звучит так:

Депрессивное расстройство личности F 34.1

На этом диагноз в психиатрии заканчивается, и, как правило, пациенту сразу же назначают антидепрессанты. А что дальше? Длительный многолетний прием антидепрессантов и сомнительный прогноз… Механизм действия антидепрессантов заключается в изменение обмена моноаминов в головном мозгу, и направлен на увеличение концентрации серотонина и дофамина в синоптической щели, недостаток которых как раз является причиной депрессии.

А что служит первопричиной снижения концентрации серотонина?

На этот вопрос современная ортодоксальная наука ответа не дает...

Но этими вопросами занимается гомеопатия!

Каков же полный диагноз на языке гомеопатии? Что послужило причиной развития такой тяжелой депрессии?

Учитывая отягощенную наследственность пациентки, а именно: туберкулезный менингит у деда и хронический остеомиелит неясной этиологии у отца, который, скорее всего, был следствием его тубинфицированности, можно предположить, что девушка родилась в туберкулиновом миазме. Это подтверждается частыми носовыми кровотечениями, воспалением шейных лимфоузлов и длительной историей бронхитов в детстве.

Что такое миазм с точки зрения гомеопатии? Впервые этот термин в гомеопатии стал использовать Самуил Ганеман, именно он сформировал концепцию миазмов.

Миазм — это патологически измененные типы конституции, определяющие индивидуальное протекание любой болезни и обусловленные наследственной отягощенностью. Различают четыре основных миазма: псора, псевдопсора (туберкулиновый миазм), сикоз, сифилис (последний термин обозначает не инфекцию, а конституцию). С. Ганеман предложил понятие о миазматических лекарствах, то есть наиболее полно отражающих эти варианты патологической конституции. Впоследствии учение о миазмах наиболее подробно и глубоко развил профессор Чикагского медицинского колледжа им. Геринга Дж. Г. Аллен.

Подробно теория миазмов описана Дж. Г. Алленом в его работе «Хронические миазмы». Приведу вам несколько цитат из этой книги: «…мы не можем выбрать наиболее подобающее возможное средство, если не поймем явлений действующих и основных миазмов, осознаем мы этот факт или нет. Целебное средство является только «образом» патогенеза существующего миазма», «…как мы можем наблюдать развитие заболевания не обладая определенным знанием об этих болезненных силах (миазмах), с их таинственным, но упорными движениями, паузами, покоем, движениями вперед, отступлениями и приступами…»

«Характер миазма определяет характер болезни и её формы».

Итак, полный Диагноз с точки зрения классической гомеопатии звучит так:

Депрессивное расстройство личности. Активация туберкулинового миазма.

Какими симптомами проявляется туберкулиновый миазм?

У такого пациента можно наблюдать некоторые из нижеперечисленных характеристик: носовые кровотечения, воспаление и увеличение лимфоузлов в области головы и шеи, легкая утомляемость, малейшая нагрузка утомляет больше обычного, частые обмороки, головокружения, кишечное кровотечение, повышенная потребность в соли и перце в пище, ухудшение ночью, разнообразная патология легких (астма, бронхиты, пневмонии…), искривление зубов, гнойное воспаление среднего уха и многие другие симптомы.

Так же характерно поражение психики.

Дж. Г. Аллен: «Многие случаи безумия развились из туберкулезного менингеального воспаления или из диффузной туберкулезной инфильтрации или из туберкулезных образований на мягкой мозговой оболочке».

Дж. Т. Кент: « Это правда, что туберкулез и психические заболевания являются состояниями, переходящими одно в другое. Во многих случаях, когда пациента излечивают от туберкулеза, у него развивается умопомешательство. Наоборот, те, кто был вылечен от психического расстройства, позже нередко умирали от туберкулеза. Это демонстрирует глубинный характер природы этих состояний. Симптомы со стороны психики и легких часто переходят одни в другие».

Этим фактом было обусловлено строительство туберкулезных больниц вблизи психиатрических. Для туберкулинового миазма характерно страстное желание путешествий и перемен.
В нашем случае болезнь пациентки обусловлена патологически сформированным типом конституции и представляет собой наследственный болезненный процесс, вызванный туберкулезной отягощенностью со стороны деда и отца, иначе говоря, активным туберкулиновым миазмом.

Излечение активного миазма возможно лишь с помощью определенных глубоко действующих (антимиазматических) гомеопатических препаратов.
В данном случае необходимо выбрать гомеопатическое лекарство, которое принадлежит к туберкулиновому миазму.

Для анализа случая были взяты следующие симптомы:

- психика: печаль
- психика: последствия любовного разочарования
- психика: романтичный
- психика: желание путешествовать
- психика: плачь беспричинный
- психика: усталость от жизни
- общее: слабость нервная
- общее: желание холодного молока
- общее: желание рыбы
- общее: желание жира
- общее: желание соли
- общее: желание специй
- конечности: холодные стопы

Реперторизация

По итогам реперторизации на первых трех позициях находятся следующие препараты: Phosphorus, Tuberculinum и Natrium muriaticum. Гомеопатическое лекарство – Sepia я не рассматриваю, т. к. это сикотический препарат, и его психоэмоциональная картина не соответствует данному случаю.
Выбор гомеопатического лекарства.
Phosphorus – закрывает много симптомов, это интересный вариант. К тому же Phosphorus является одним из важных антимиазматических, принадлежащих к туберкулиновому миазму, препаратов. Это лекарство отвечает за тяжелые депрессии и с успехом их лечит. Но в данном случае отсутствует психоментальная картина Phosphorus, а именно: гиперчувствительность ко всем факторам внешней среды, повышенная чувствительность к страданиям других людей. Это глубоко сочувствующая личность, влюбчивая и романтичная натура, легко возбудимая и оживленная. У Phosphorus присутствует множество страхов: темноты, привидений, грозы, смерти… Как правило, для Phosphorus характерна большая потребность в компании. Хотя в стадии истощения пациенты Phosphorus выглядят замкнутыми, апатичными, отстраненными, с отвращением к компании и желанием одиночества. Но в таком случае должна быть первопричина – сильное психическое или физическое истощение, чего не было у моей пациентки.

Natrium muriaticum – это хороший вариант. Препарат принадлежит к туберкулиновому миазму. Применяется при лечении тяжелых депрессий. Но для психоментальной картины Natrium muriaticum более характерно наличие «обиды и комплекса вины». Эти пациенты рассуждают так: «Меня все обижают, наверное, потому что я плохой человек…».
Для пациентов типа Natrium muriaticum свойственна «неразделенная любовь». Они часто влюбляются безответно, но в определенный контингент. Объект их любви – люди, с которыми они никогда не смогут быть вместе. Например, девушка может влюбиться в священника, учителя, человека из другого социального класса, женатого мужчину. Эта любовь доставляет им сильные страдания, которыми они наслаждаются, мучают себя, еще больше убеждаясь в своей «вине».
Моя пациентка, напротив была счастлива в течение того времени, когда у нее «был роман» и впала в депрессию, когда «отношения прекратились».
Таким образом, единственная верная возможность – Tuberculinum.
Вся картина психики пациентки соответствует клиническому описанию этого препарата. У В. Берике в «Materia Medica» мы находим следующие характеристики пациентов типа Tuberculinum «Больной всегда ощущает усталость; движение вызывает сильное утомление; отвращение к работе; постоянное желание перемен».
Tuberculinum отвечает за разнообразную глубокую психическую патологию: депрессию, меланхолию, манию. Это романтичная личность, склонная к фантазерству, мечтаниям, любовной горячке. Пациенты этого типа никогда не удовлетворены жизнью, она может терять для них интерес. Но у них всегда сохраняется страстное желание путешествий и перемен.
Интересно, что физических жалоб на момент лечения у пациентки не наблюдалось. Симптомы односторонне охватывали только психику. Tuberculinum так же стоит в рубрике: Психика – ментальные симптомы чередуются с физическими.
Так же интересно, что Tuberculinum не стоит в рубрике – «Безразличие к своей семье».
Однако, Дж. Т. Кент успешно вылечил препаратом Tuberculinum молодую женщину, страдающую тяжелой депрессией, которая жаловалась на то, что потеряла чувства и больше не испытывала любви к своему мужу и детям. Ее историю болезни он описал в своем труде: «Клинические случаи». При лечении этой пациентки вначале Дж. Т. Кент использовал много гомеопатических лекарств, но никакого эффекта не наблюдалось: « у меня были основания для серьезных подозрений, что в мозге имелись туберкулезные отложения; ярко выраженный туберкулезный анамнез убедительно об этом свидетельствовал. Но к этому заключению я пришел лишь после шести месяцев внимательного исследования ее случая…» Препарат, который ее полностью излечил, был Tuberculinum, после него к ней вернулись чувства к своим близким и нормализовалось настроение. «Вся утраченная любовь вернулась к ней, психика ожила».

Назначение – Tuberculinum 200 – одна доза однократно.

Отчет через 1 неделю:

- общее самочувствие лучше на 30%;
- слабость меньше на 30%, уже могу делать дела по дому;
- настроение лучше, общалась с родными, хорошо провела время;
- еще остается необъяснимая, непонятная тоска и периодически очень плохое настроение.

Анализ. Реакция на препарат хорошая. У пациентки есть улучшение, мы будем ждать.

В данном случае мы не ждем быстрого эффекта от лекарства, так как случай хронический и имеет длительную историю, а так же мы имеем дело с серьезной болезнью нервной системы, которая будет отступать крайне медленно.

Отчет через 1 месяц:

- общее самочувствие хорошее, лучше на 50%;
- настроение «среднее», иногда хорошее, иногда плохое: тоскливое и грустное;
- стала больше общаться с семьей;
- слабость меньше на 50%, выходит гулять в город;
- аппетит повысился;
- остается желание путешествовать, хочет уехать куда-нибудь далеко в тихое красивое место.

Анализ. Случай развивается хорошо. Реакция на Tuberculinum хорошая. Но выздоровления еще не наблюдается. Необходимо повторить препарат.

Назначение: Tuberculinum 1000 – одна доза однократно.

Отчет через 2 месяца:

- жалоб нет;
- общее самочувствие хорошее;
- уровень энергии хороший, слабости нет;
- настроение хорошее, стабильное;
- аппетит хороший, прибавила в весе;
- с интересом общается с людьми, встречается со старыми знакомыми, больше проводит времени в обществе;
- часто бывает в семье, испытывает теплые чувства к родным;
- стала проявлять больше заботы по отношению к близким;
- планирует выйти на работу.

Я уточнила, осталось ли у пациентки желание путешествовать. Она сказала, что больше не испытывает такого желания.

Я делаю вывод, что пациентка здорова.

Катамнез составляет 4 года. За это время у пациентки ни разу не было депрессии. Она живет полноценной жизнью. Замужем. Работает.

Данный клинический случай показывает сложную модель рассуждения о причине болезни с точки зрения философии классической гомеопатии, иллюстрирует подход к лечению больных.

Но по какому принципу работает гомеопатия?

Каким образом гомеопатический препарат излечил пациентку?

Гомеопатия работает по принципу подобия. Подобная информация о болезни, которая содержится в гомеопатическом препарате, излечивает подобную ей болезнь, которой страдает пациент.
Существует более 2000 гомеопатических препаратов, каждый из них имеет свою индивидуальную клиническую картину. При лечении больного врачу гомеопату необходимо выбрать наиболее подобный гомеопатический препарат, в прувинге которого описаны симптомы болезни пациента.

Принцип подобия SIMILIA SIMILIBUS CURENTUR – ПОДОБНОЕ ИЗЛЕЧИВАЕТ ПОДОБНОЕ существует в природе тысячелетия. Об этом было известно еще во времена С. Ганемана. Многие врачи того времени отмечали, что некоторые эпидемические болезни, поражающие множество людей и имеющие сходные симптомы с симптомами болезни пациента, способны излечивать последние.
Примеры такого природного излечения тяжелых болезней на основании принципа подобия С. Ганеман описал в своем величайшем труде: «Органон».

Я приведу несколько цитат из этой книги, иллюстрирующих гомеопатический принцип, существующий в природе:

«…оспа, наводящая ужас большим количеством опасных симптомов…устранила и излечила множество болезней со сходными проявлениями».
«Как часто вызывает оспа жестокую офтальмию, иногда приводящую даже к слепоте! И вот смотрите(!), привив ее, Дезото окончательно вылечил хроническую офтальмию, и Лерой продемонстрировал еще один случай такого же излечения»
«Ею же, по сообщению Клейна, была совершенно излечена существовавшая уже два года слепота…»
«Частым симптомом оспы является опухание яичек…именно вследствие этого, она смогла, благодаря подобию своих проявлений, излечить, как это наблюдал Клейн, большую твердую опухоль левого яичка…»
«Коровья оспа, специфическим симптомом которой является опухание руки, излечила опухшую и наполовину парализованную руку»
«Характером лихорадки и кашля корь сильно напоминает коклюш, и поэтому Босквиллон отметил, что при эпидемиях, при которых распространялись оба этих заболевания, многие дети, пораженные корью, не заболевали коклюшем»
«Если корь … совпадает с заболеванием, обладающим ее ведущим симптомом, сыпью, то она безусловно может устранить и гомеопатически излечить это последнее. Так, по наблюдениям Кортума, хронические герпетические высыпания были полностью и окончательно (гомеопатически) излечены в результате развития кори».