Лечение острого цистита

 За помощью обратилась мама маленького пациента, находящегося на гомеопатическом лечении. Утром ребенок пожаловался на боль во время мочеиспускания в области головки полового члена и  в месте прикрепления полового члена к лобку,  боль усиливалась к концу мочеиспускания так, что мальчик вскрикивал от боли. Последняя порция мочи при каждом мочеиспускании с кровью. 

  При опросе было выяснено, что причиной могло стать переохлаждение – ребенок занимается хоккеем и во время отдыха садится на лед. Характер боли (со слов самого пациента)  – на конце члена – «будто ножом режут», а у лобка – «будто оторвать хотят» или «иногда,  будто молотком ударяют».  Мочится часто, маленькими порциями, все время ощущение, что нужно в туалет « по маленькому». В общем – хуже от тепла (в горячей  ванне быстро стало душно, затошнило, захотелось прижаться к чему-то холодному). 

  Ребенка показали урологу, был поставлен диагноз «острый цистит», назначено антибактериальное лечение (рекомендовано начать как можно быстрее, чтобы предотвратить развитие пиелонефрита)  и анализ мочи. Уролог предположил, что проблема могла возникнуть после стресса, оказывается,  мальчик сильно плакал накануне вечером, признаваясь (по своей инициативе)  родителям в «нехороших» поступках,  а утром появились жалобы  при мочеиспускании.  

  После реперторизации и анализа случая был назначен препарат Пульсатилла С30, в растворе,  по 2 глотка, сначала два, а потом  три раза в день. Частота повторов была обусловлена  «возвратом» симптомов  через некоторое время после значительного улучшения.  

  Анализ мочи был сдан следующим утром (после однократного приема препарата).  В анализе: 

- прозрачность – слабо-мутная 

- pH мочи – 9,0 (5,5 – 7,0) 

- белок – 0,32 (меньше 0,14) 

- нитриты – резко положительно  (отрицательно) 

- лейкоцитарная эстераза  - резко  положительно  (отрицательно) 

- лейкоциты – 20-30 (0-1) 

- слизь в моче – скудно (не обнаружено) 

- бактерии – умеренно (не обнаружено). Указаны только отклонения от нормы. 

  В течение двух дней постепенная положительная динамика. На второй день с начала лечения сделали  повторный анализ мочи: 

Прозрачность – слабо – мутная 

pH мочи – 9,0 

белок – 0,10 

нитриты – резко  положительно 

лейкоцитарная  эстераза – следы 

лейкоциты – 1-3 

слизь в моче – скудно 

бактерии – немного. 

 Продолжаем лечение. Пульсатилла С30, три раза в день, в растворе. Мочеиспускание редкое, частых позывов нет, кровь иногда, режущая  боль в конце мочеиспускания слабо выражена. Общее состояние хорошее, ребенок  активный, аппетит и сон в норме. Появился зуд на кончике крайней плоти  после мочеиспускания. 

   На четвертый день лечения препарат повторили только утром, в течение дня никаких патологических симптомов не было, только небольшой зуд после мочеиспускания в головке полового члена. Препарат больше не повторяем. 

   В анализе мочи через неделю после начала заболевания: 

- прозрачность – слабо-мутная 

-pH мочи – 8,5 

Нитриты – резко положительно 

Лейкоциты 0 -1 

Слизь – незначительное количество 

Бактерии – умеренно. Состояние хорошее, боли при мочеиспускании нет, крови в моче нет, мочеиспускание редкое. Зуда на головке нет. На УЗИ почек – норма. Урологом ребенок выписан в школу. В связи с тем, что в моче присутствуют нитриты и  pH мочи - кислая, рекомендовано обильное питье.  Через 2 недели после начала заболевания – жалоб нет. 

 Но в контрольном анализе мочи через несколько дней: 

Прозрачность – мутная 

pH мочи - 8 (5,5-7,0) 

нитриты – резко положительно 

лейкоцитарная эстераза – слабоположительно 

слизь – незначительное количество 

бактерии – умеренно 

лейкоциты – 0-2 

При опросе ребенка выяснилось,  что снова иногда появляется боль при мочеиспускании, средняя по интенсивности (по сравнению с начальной), боль длится с середины и до конца мочеиспускания. Сам мальчик маме на боль не жаловался.  Назначение:  Пульсатилла С200, в растворе, принять по одной трети раствора утром и вечером в день назначения, и утром  следующего дня. По словам мамы,  боль при мочеиспускании у ребенка  прошла сразу  после утреннего приема препарата.  

  В контрольном анализе мочи через четыре дня:  

Прозрачность – прозрачная 

pH мочи – 6,0 

белок – 0,00 

нитриты – отрицательно 

лейкоцитарная  эстераза – отрицательно 

слизь – не обнаружено 

бактерии – не обнаружено 

лейкоциты -  0-1 

соли – не обнаружено. Жалоб при мочеиспускании нет. 

Таким образом, лечение острого цистита заняло около недели. Рецидивов не было.