Энтеровирусная инфекция у детей

Это очень актуальная тема в период летних отпусков. Это заболевание еще называют “летним гриппом”, поскольку чаще всего вспышки инфекции возникают в весенне-летний период.

К энтеровирусам относятся вирусы Коксаки группы А(24 типа), группы В (6 типов), вирусы ECHO (31 тип), а также вирус полиомиелита и гепатита А.

Передается она воздушно-капельным и орально-фекальным путем и является чем-то средним между ОРВИ и кишечными инфекциями.

Чаще болеют дети 3-10 лет, хотя взрослые тоже могут заразиться энтеровирусом.

Инкубационный период 2-4 дня, но может быть и до 10 дней.

Начинается остро с подъемом температуры до 39-40 градусов, сопровождается сильной головной болью, болезненностью глаз, головокружением, иногда рвотой, слабостью, нарушением аппетита и сна. То есть, протекает, как обычная острая вирусная инфекция.

Но имеются и некоторые особенности, благодаря которым выделяют несколько клинических форм. К ним относятся:

• Энтеровирусная лихорадка - самая частая форма, сопровождается выраженной интоксикацией, слабостью, продолжается 3-5 дней, а иногда и до 7-10. Часто лихорадка имеет двухволновый характер, когда после нормализации температуры через несколько дней вновь происходит ее повышение. Ярко выражена головная боль, болезненность глазных яблок, покраснение лица и склер, увеличение лимфоузлов, иногда печени и селезенки.
• Герпангина - характеризуется появлением на слизистой небных дужек, язычка, а также мягком и твердом небе небольших красных папул, которые затем превращаются в пузырьки с серозным содержимым. Пузырьки через несколько дней лопаются, а на их месте образуются небольшие эрозии или язвочки, которые быстро проходят. Эти пузырьки никогда не сливаются между собой и чаще всего бывают на небных дужках.
• Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма) - проявляется выраженными приступообразными болями в области груди, реже спины, живота. Приступы внезапно появляются на несколько секунд или минут и так же внезапно исчезают. Боль очень сильная. Ребенок может метаться или, наоборот, замирает, т.к. движения ухудшают состояние. Больно дышать, поэтому вынужден сдерживать дыхание, оно становиться поверхностным и частым. Такие приступы могут повторяться несколько раз в течение дня и очень пугают и ребенка, и родителей.
• Серозный менингит - когда на фоне высокой температуры появляются менингеальные симптомы разной степени выраженности и держаться от нескольких часов до нескольких дней. Часто после перенесенного серозного менингита остаются явления внутричерепной гипертензии в виде головной боли, рвоты, усиления рефлексов.
• Энтеровирусная экзантема и энантема - ее еще называют болезнь рука-нога-рот – HAND, FOOT, and MOUTH DISEASE, HFMD. На фоне высокой лихорадки, а чаще во время ее спада или даже без нее, появляются пятна красного цвета с пузырьками в центре на языке, деснах, руках и ногах. Сыпь исчезает через 1-2 дня бесследно.
• Абдоминальная форма - характеризуется болями в животе в результате воспаления брыжеечных лимфоузлов – мезаденита. Боли локализуются в правом нижнем квадранте живота, как при остром аппендиците, поэтому часто ее путают с ним и направляют ребенка в хирургическое отделение с подозрением на острый аппендицит.

К редким формам относятся:

• паралитическая полиомиелитоподобная форма у детей от 1 до 3 лет с вялыми параличами нижних конечностей;
• кишечная – у детей первых 2х лет с жидким стулом до 10 раз в сутки, рвотой;
• острый геморрагический конъюнктивит у детей 1ого года жизни, который осложняется увеитом и в дальнейшем может привести к помутнению роговицы, катаракте и субатрофии глазного яблока;
• острый гепатит новорожденных;
• миокардит и перикардит – особенно опасно у новорожденных и детей первого года жизни.

Лечение энтеровирусной инфекции направлено на облегчение симптомов и профилактику осложнений. В традиционной медицине это жаропонижающие препараты, а также борьба с обезвоживанием.

Я впервые столкнулась с энтеровирусной инфекцией у своей годовалой дочери, когда летом среди полного здоровья у нее поднялась температура до 39-40 градусов и держалась в течение 5 дней, спадая на жаропонижающих только до 38,5 и снова поднимаясь буквально через 1-2 часа. Ребенок был слаб, я ничего не могла сделать. Никаких других симптомов у нее не было. Через 5 дней температура нормализовалась, а через 2 дня снова поднялась до 39 На второй день ночью она резко упала до нормальной, сопровождаемая обильным потоотделением и появлением папулезной сыпи, которая в течение следующего дня бесследно исчезла. Я запомнила этот случай на всю жизнь! Тогда я была далека от гомеопатии, только закончила медицинский институт. И практически ничем не могла помочь своему ребенку, пока болезнь не прошла самостоятельно.

Какое счастье, что теперь в моей жизни появилась Гомеопатия и возможность помогать и справляться с подобными ситуациями у моих маленьких пациентов! В гомеопатической практике есть немало средств для этого. Важны особенные характеристики и симптомы, сопровождающие болезнь. Часто пациенты пишут и звонят из своих летних путешествий и мест отдыха, когда дети резко заболевают с высокой температурой и интоксикацией, иногда сопровождающимися характерной сыпью. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают Acon, Bell, Gels, Bry, Rhus tox и другие.

Так, у 7-летнего ребенка на отдыхе поднялась температура с выраженной слабостью, жаром, сильной головной болью и болью в глазах, что невозможно было двигать ими. Ребенок ничего не ел и только просил пить, делал это охотно и по-многу. Бриония 200 быстро сработала. Буквально через 2 часа мальчик попросил еды, температура стала снижаться, а на следующий день он уже практически был здоров.

Другому ребенку помогла Евпатория перфолиата при высокой лихорадке и сильных болях в мышцах и костях. Ноги буквально выворачивало, он лежал в постели и стонал, и просил маму то водички, то компотик.

И таких случаев много в практике каждого гомеопата!

Когда читаешь медицинскую литературу и видишь, что как часто в случаях, где традиционная медицина бывает бессильна, гомеопатия помогает!